张瑾委员：

您提出的于调整我市养老产业布局做好民政托底保障服务的提案，经会同商务局、市医保局、市卫生健康委研究答复如下：

天津市民政局认真学习贯彻习近平总书记关于养老工作的重要指示批示精神，以养老领域深入实践学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育为总揽，以落实市委、市政府关于“十项行动”的决策部署

为导向，以养老调查研究为契机，以推进民心工程养老服务项目为抓手，局主要负责同志亲力亲为、靠前指挥，进一步推进年度工作上台阶，秉持“开门干民政、人人当专家”理念，推进居家、社区、机构养老服务跨界融合，大力培树“津（金）牌养老”服务品牌。现会同有关单位将情况报告如下。

一、推动落实情况

（一）设施建设

市民政局推进“民心工程”落实落地，今年建设养老服务综合体30个，5月月份调研滨海新区、津南区、宝坻区老区养老服务综合体情况，安排500万中央福彩公益金，支持5个养老服务综合体建设。截至2023年7月底，我市建成养老服务综合体18个，建成养老床位1607张。坚持完善区、街道（乡镇）、社区三级养老服务设施布局；区级层面，16个区均完成区级养老服务指导中心建设；街道乡镇层面，159家综合体相继投入使用，街道覆盖率达到100%，年底前乡镇完成60%；社区村层面，建成照料中心1357个（社会化运营和社会力量兴办的630余家，占比45%以上），托老所16家，老人家食堂1701家，社区延伸服务机构53家；全市养老机构（含养老服务综合体）415家，各类床位总数达8.12万张，社会办养老机构占比83%，形成国办和社会办养老机构优势互补、有序发展的格局。

市医保局推动长护险政策落实落地，全市共有3家失能评定机构、509家定点护理机构、1.6万名护理服务人员，经评定后达到重度失能标准实际享受待遇的3.4万人，入户（入院）提供护理服务850万人次，累计支付长护险护理费6.5亿元，总体运行平稳，社会反响良好。

（二）政策制定

着力完善顶层设计，我市出台《关于加快养老服务发展的实施意见》《“十四五”养老服务体系发展规划和二〇三五年远景目标纲要》《深入推进医养结合发展实施方案》《建立健全养老服务综合监管制度促进养老服务高质量发展的实施意见》等，实施津牌养老五大工程，打造具有天津特色的养老服务体系。建立市、区两级养老服务联席会议制度，设立市养老服务研究中心，连续多年将养老服务项目纳入民心工程，将养老服务工作纳入全市绩效考核。制定加强农村留守老年人关爱服务政策措施，推动养老机构向农村老年人延伸服务。连续4年开展养老院服务质量建设专项行动，推进养老机构服务评估和等级评定制度。实施养老床位综合责任保险制度，降低养老机构运营风险。

2020年12月，市政府办公厅印发《天津市长期护理保险制度试点实施方案的通知》（津政办规〔2020〕24号）启动长护险试点。2022年底，再次印发《关于深入开展长期护理保险试点的实施方案》，深入开展长护险试点。经过两年多的试点，我市已经完成长护险试点配套政策体系（1个骨干文件+8个配套文件）、委托经办管理体系（1个市级中心+21个分中心）、信息化支撑体系（1套信息系统+119个功能模块）、稽核巡查体系等的建立。

（三）协同发展

坚持合理配置资源，邀请国家开发性银行开展“开发性金融支持养老服务体系建设”专题讲座，疏通养老服务综合体投资难、融资少的堵点；会同开发银行天津市分行出台《关于加大金融支持天津养老服务业发展的通知》，吸引更多资金支持我市养老服务事业与产业发展。坚持“开门办民政、开放干养老”，今年2月召开“津牌养老”创新与发展专题研讨会——高品质生活创造行动·养老服务谋新篇暨居家社区养老评估专家论证会，向全国养老服务理论界全面推介嵌入式模式，获得民政部有关司局领导和国内知名专家充分认可。4月，开展养老服务综合体“建管用”统筹推进资源对接会，为27个优质品牌企业（社会组织）和16个区多个街道（乡镇）搭建供需对接平台，破解养老服务综合体可持续发展瓶颈。会同金融局组织银行保险业助力民政事业高质量发展交流对接会，推进“银政企”三方会谈，畅通养老服务综合体资金、场地和管理资源对接渠道。同月，局主要领导带队赴京、沪、浙开展考察招商活动。为迅速贯彻落实习近平总书记在河北省调研时重要指示精神（推动京津养老项目向河北具备条件的地区延伸布局），5月，我局主要领导同志应邀参加第一届北京养老服务行业发展四季青论坛。市民政局利用该契机和平台筹备天津分会场推介我市养老服务项目，展示我市优质养老服务资源，助力京津冀养老服务资源对接共享，为在京老年人异地养老和养老企业在津落地项目提供更多选择。同月，我局主要负责同志带队赴河北沧州，调研座谈和对接津冀养老服务协同发展工作，我局与沧州市人民政府签订《养老事业和养老产业协同发展框架协议》，静海区民政局与沧州市民政局、廊坊市民政局签订《“静沧廊”养老服务合作框架协议》，推动我市养老企业在河北有条件的地区实现项目落地和管理输出、服务输出。6月，我局指导举办2023年首届天津国际养老服务业博览会暨京津冀康养消费产业推介系列活动。组织京津冀老服务资源交流对接会暨康养消费产业推介活动，发布全市“养老地图”，89家头部企业运营开设专业展台，一次性推介16个区100余个养老服务综合体资源。来自京津冀三地的养老服务领域主要负责同志进行宣讲，三地12家养老头部企业进行现场推介，5轮共16家企业、社会组织以及政府部门签订了合作协议。7月20日，我局主要领导带队参加在内蒙古（呼和浩特）养老事业与养老产业协同发展论坛暨养老服务业博览会，我市携手九省区市签署旅居养老合作框架协议促进康养产业发展，开展“候鸟式”“度假式”“互动式”异地养老服务，探索建立各方互动的旅居养老新模式。7月26日至27日我局与北京市民政局、保定市人民政府共同举办以“京畿福地 顾养保定”为主题的2023京津养老行业“保定行”暨保定市养老产业推介。在推介会上，天津市民政局与保定市人民政府签订推进两地养老服务战略合作框架协议，两地协会签订养老人才联合培养项目战略合作协议，天津小橙科技与河北阳光康城签订战略合作协议。

市商务局鼓励老美华企业在我市各区拓展建设体验门店，经营老年人生活用品，为老年人服务的专柜和体验店，丰富线上下线活动体验。今年上半年，老美华先后在南开区黄河道、河西万象城、西青永旺新增开设体验店，推出了一批全新升级的老年人产品，门店培育一批经验丰富的导购团队，为老年人提供专业穿搭、选礼服务体验。走访我市物业协会、河东区、西青区开展养老数字化工作调研，联合物业协会先后推动河东区鲁山道街道、西青张家窝镇拓展线上线下智慧养老、日间照料、营养配餐等助老、为老服务。河东区着力解决老年人使用数字设备困难问题，完善“智联万家”平台应用，集成养老服务数据、业务协同、分析预警的可视化展示平台，提高应对人口老龄化的全局把控、政策分析和预判能力。

市卫健委按照《市卫生健康委 市民政局关于进一步做好医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务的通知》要求，各区卫生健康委、民政局遵循属地管理、方便就近的原则，继续指导、协调辖区内医疗卫生机构与养老服务机构对接，并签订书面合作协议，实现资源统筹、优势互补、形成合力，提升医养结合服务质量。各医疗卫生机构根据自身特点和类型为养老机构提供的服务内容为：基本公共卫生服务、疾病诊疗服务、医疗康复服务、医疗护理服务、中医药服务、精神卫生服务、安宁疗护服务、家庭病床服务、急诊急救绿色通道服务、双向转诊服务、药事管理指导服务等。

二、下一步工作打算

（一）抓设施建设，促服务提升。推进嵌入式养老服务发展，建设养老服务综合体30个；对接“金民”系统和各区平台，搭建市级养老服务信息平台；新增养老床位3000张；持续推进困难老年人家庭适老化改造。

（二）抓模式创新，促品牌打造。推广河西区居家养老服务改革试点成果，召开京津冀“银政企”养老服务对接活动，推动各类优势资源向养老服务聚集和工作落地；推进养老服务培训基地和实训基地建设；深化“寸草心”“手足情”行动，完成1000名失能老年人家庭照护者培训；落实养老院长100人、养老护理员网上培训4000人。市医保局将进一步提高政治站位，坚持深化改革，坚持开拓创新，持续深入推进长护险制度试点工作，让更多的重度失能人员纳入长护险保障，减轻医疗费用负担。

（三）抓招商引资，促产业发展。召开天津市养老服务营商环境促进会，促进康养企业资源对接。在前期对接北京市、河北省相关部门的基础上，继续开展京津冀协同发展资源对接活动，召开2023年京津冀养老服务协同发展项目推介会，推动我市企业向河北省有关地区布局发展。

2023年9月2日   

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