于勇委员：

　　您提出的“关于进一步解决民营养老机构运营难的提案”的提案，经会同市人力社保局研究答复如下：

    首先感谢您对我市养老事业的关心支持。近年来，市委、市政府高度重视养老服务工作，已连续14年将养老工作列入20项民心工程。各部门深入贯彻落实市委、市政府《关于加快养老服务发展的实施意见》和《天津市促进养老服务发展三年行动方案（2019—2021年）》，我局积极发挥市级养老服务联席会机制作用，始终把养老服务作为保障和改善民生的重要内容，聚焦满足老年人需求，着力优化服务能力和水平，持续增强老年人获得感、幸福感和安全感。今年主要做了以下工作：

    一是不断提升养老护理员美誉度。2021年，我局根据新修订的《天津市养老服务促进条例》，在全市养老服务领域开展“优秀院长”“优秀护理员”评选，对在养老服务中取得显著成绩的45名养老院长和55名护理员优秀典型给予每人2000元的奖励，激发全市养老服务人员的工作热情，营造尊老助老、服务社会的良好社会氛围。根据《民政部 人力资源社会保障部关于举办全国养老护理职业技能大赛的通知》（民函〔2021〕40号）要求，市民政局联合市人社局举办第二届“海河工匠杯”技能大赛—全国养老护理职业技能大赛天津选拔赛，经过区级培训、比赛选拔，将有68名养老护理员参加将于9月27-29日举办市级决赛，最终选拔出4名养老护理员参加全国大赛。这次大赛是我市养老服务领域举办的竞赛规格最高、参与人数最多、技能水平最高、影响力最广的职业技能大赛。主要目的是通过比赛，实现以赛促学、以赛促评、以赛促建，全面展示我市养老护理员精湛技能和专业风采，让社会各界对养老护理员有更多理解、更多爱护、更多尊重，提升他们的社会认同度和美誉度，尽快形成共同推动养老护理员队伍建设的新格局。比赛设置了前所未有的奖励措施。对获得前3名的选手，按规定分别给予3万元、2万元和1万元的奖励资助。对取得第一名的选手，可申报“天津市技术能手”、天津市“五一”劳动奖章称号；取得前3名的女职工选手，可申报“三八红旗手”荣誉称号。对获得前10名的选手可晋升技师职业资格或技能等级。

    二是加强人才队伍技能培训。为推动国家“康养职业技能培训计划”落实，培养数量充足、素质优良、技能高超、服务优质的康养服务技能人才，市人力资源和社会保障局、市民政局、市财政局、市商务局、市妇女联合会于2021年3月22日联合印发《天津市康养服务技能培训计划》，至2022年，培养培训各类康养服务人员2万人次以上，其中养老护理员1万人次以上，为养老服务事业发展储备人才，增添力量。今年已相继开展养老护理员、养老院院长培训4000多人次。对符合《市场紧缺职业需求程度及补贴标准目录》内的养老服务职业培训，2021年，继续按照紧缺程度、培训课时以及技能鉴定等级，分别给予培训补贴和鉴定补贴。对从事或准备从事养老护理服务的人员并取得国家职业资格证书的，按照证书等级分别给予每人200元、300元的培训补贴；养老机构院长参加民政部门组织的专业培训的，给予1000元培训补贴。

    三是继续强化待遇保障。对于养老服务企业（含民办非企业单位）吸纳就业困难人员、高校毕业生和其他贫困劳动力等重点就业群体的，给予企业最长3年社保补贴和1年岗位补贴。同时，在正常经营一年以上的养老服务企业（含民办非企业单位）等民生服务类企业中遴选服务型岗位，按照每人每月1000元的标准，给予企业最长3年的遴选岗位补助。

    四是推进医养结合工作。落实与市卫生健康委等10部门联合印发《天津市深入推进医养结合发展实施方案》（津卫老龄〔2020〕495号），3月市卫生健康委、市民政局联合印发《市卫生健康委 市民政局关于进一步做好医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务的通知》（津卫老龄〔2021〕124号），要求各区卫生健康、民政部门按照属地管理、方便就近的原则，指导、协调辖区内医疗卫生机构与养老服务机构对接，并签订书面合作协议。强化养老服务与医疗卫生有效衔接，规范医养签约服务合作，提升医养结合服务质量，巩固医养签约服务全覆盖，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。目前，我市390家养老机构中，内设医疗机构的91家，未设立医疗的养老机构基本上都与就近的医疗机构开展签约服务，定期排医疗人员入院开展检查和诊疗服务。

    五是引导养老服务机构积极参与长护险。积极配合市医保局，参与长护险配套文件制定、票据管理、机构管理等执行层面的政策研讨，积极反馈相关意见。加强长护险政策宣传，引导全市养老服务机构强化服务质量，提升日常照护专业水平，做好长护险服务承接相关准备。2021年6月以来，市和区级民政部门开展“关爱老人”照护行动，积极指导养老服务机构规范承接重度失能老人长期照护服务。截止8月底，经过评定后达到重度失能标准1.9万人，确定684家定点护理机构，其中，养老机构304家，日间照料服务中心194家，养老服务机构占总数的72.8%。各定点护理机构已经入户（入院）提供护理服务54万人次。长护险的实施一定程度上降低了老人的负担，也增加了入住养老机构的机率。

    六是积极开展志愿助老行动。与市教委、团市委、市少工委出台《天津市“寸草心”“手足情”志愿助老专项行动实施方案》（津民发〔2021〕4号），开展以青少年志愿服务老人为内涵的“寸草心”行动和以低龄健康老人志愿帮助困难高龄老人的“手足情”行动，在和平区朝阳里社区召开启动仪式，副市长周德睿出席。通过搭平台、建机制，进一步擦亮志愿品牌、促进代际和谐、支持居家养老，健全志愿助老服务体系。目前，已有41所大中小学和51个养老服务机构结对。年底试点结束后，明年将在全市全面铺开。

随着老龄化程度不断加快，积极应对人口老龄化任重道远。我们要不断聚焦老年人所思所想所盼，定政策想措施齐发力，并加快推进和落实。再次感谢您对我市养老服务业的关心和支持，希望继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。

2021年10月11日   

并附联名人：张磊

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