孙兆元委员：

您提出的“关于在我市居家养老服务中拓展家庭适老化改造的提案”的提案，经会同河西区、市财政局研究答复如下：

实施老年人居家适老化改造工程是巩固家庭养老基础地位、促进养老服务消费提升、推动居家养老服务提质扩容的重要抓手，对构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系具有重要意义。

2020年，我局会同发改、财政、住建、卫健、银保、残联6部门印发《天津市老年人居家适老化改造实施方案》（津民规〔2020〕8号），在全市范围推动实施老年人居家适老化改造工作。一是确定居家适老化改造任务。2020年，先行将分散供养特困人员范围的高龄老年人、失能老年人、残疾老年人家庭纳入居家适老化改造。2025年前，在稳步实施特殊困难老年人家庭居家适老化改造的同时，改造对象范围逐步扩大到城乡低保、低收入和居家养老服务、护理补贴对象中的高龄老年人、失能老年人、残疾老年人家庭。二是科学评估改造需求。按照“一户一案”的原则，由专业机构或专业人员入户调查、评估，科学评估、充分考虑老年人实际改造需求，明确具体改造项目和老年用品，设计改造方案。三是制定改造项目。按照《老年人居家适老化改造项目和老年用品配置推荐清单》，区分基础类和可选类项目。基础类项目涵盖地面改造（防滑处理、高差处理）、卧室改造（安装床边护栏）、如厕洗浴设备改造（安装扶手、配置沐浴椅）、老年用品配置（手杖、防走失装置）等7项，可选类项目涵盖安装闪光振动门铃、自动感应灯具、电动升降晾衣架以及配置助听器、轮椅、紧急呼叫设备、红外探测器老年用品等23项。四是细化改造程序。工作程序上，区分申请审核、评估设计、招标改造、验收监管4个环节；政采方式上，择优确定专业评估、改造施工和专业验收3类机构；改造方案上，按照“一户一案”的原则，设计改造方案，明确具体改造项目。五是明确政府补贴内容。政府对特殊困难老年人家庭基础类项目予以补助，可选类项目由老年人根据自身意愿，自主付费购买。2020年，市财政下达各区分散特困供养人员居家适老化改造补助资金500万元，支持各区落实有需求、有意愿的特困供养人员实施居家适老化改造。全市约1400户特殊困难老年人家庭开展居家适老化改造。

河西区开展居家养老服务试点工作以来，通过人防、技防、物防等手段，先后为4000多名独居老年人开展“三维防护”（区养老服务热线每日定时呼叫、网格员入户走访、志愿者探访）服务，并为其中的300多人安装门磁预警和烟感报警装置，对600多名困难独居老年人安装“一键通”应急呼叫设备，确保老年人的居家安全。

孙兆元委员所提建议具有借鉴性。下一步，为更好地有针对性地做好老年人居家养老服务，满足家庭适老化需求，我们将继续做好以下工作：一是继续推进特殊困难老年人居家适老化改造。2021年，根据老年人需求，适当扩大改造对象范围（城乡低保、低收入对象中的高龄、失能、残疾老年人家庭）。目前，正在对各区改造意向情况进行摸底。同时，摸索总结经验，根据老年人需求，适度调整基础类项目（政府补贴项目）。二是探索居家适老化改造商业模式。引导有需求的老年人家庭通过自主购买的方式开展改造，满足老年人家庭的居家养老需求，培育居家适老化改造市场，创建宜居适老城市环境。四是河西区将完善应急帮扶体系。探索建立养老紧急救援中心，发挥区养老服务管理平台作用，进一步扩大门磁预警、烟感报警、“一键通”应急呼叫等政策的覆盖范围，提升老年人的安全防护水平；开展“扶一把”工程，在老旧小区的楼门栋，安装扶手，方便老年人进出家门。

最后，再次感谢您对我市养老事业的关心和支持！

2021年4月21日 

工作人员：陈振海

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